Sertleşme bozukluğu : Cinsel ilişki sırasında penis yumuşama, cinsel ilişkiyi başlatamama yada başlayan ilişkiyi devam ettirememe yani penisin cinsel ilişki sırasında penisin yumuşaması yada penisin sönmesi olarak ifade edilir (ereksiyon bozukluğu). Ereksiyon penisin kanla dolarak sertleşmesi dir. Cinsel uyarılma ile beraber beyinden penise doğru gelen uyarıyla penis damarları genişler ve kanla dolar, uyarı devam ettiği sürece penis sert halde kalır organzım ve boşalma sonrasında penis damarları yavaş yavaş daralarak kanı vücuda geri gönderir ve penis sertleşmesi sonra erer. Her erkekte sertleşme kabiliyeti farklıdır. Kişinin yaşı genel sağlık durumu kadın partneri ile olan etkileşimi ve duygusal durumu kişinin sertleşmesini etkiler.
İçindekiler
- Sertleşme Sorunu için Uyguladığımız Kalıcı Tedaviler
- Erkeklerde Penisin Sertleşmesini Etkileyen Durumlar Nelerdir?
- Erkeklerde En Sık Görülen Sertleşme Bozukluğu Nedenleri
- Tek Seferlik Sertleşme Bozuklukları
- Sertleşme Sorununa Neden Olan Fiziksel Faktörler
- Sertleşme Sorunu Belirtileri Nelerdir?
- Cinsel İlişki Sırasında Yumuşama Neden Olur?
- Sertleşme Bozukluğu Neden Olur?
- Erkeğin Sertleşmesi İçin Kadın Ne Yapmalı?
- Erkeğin Sertleşmesi İçin Kadının Yapması Gerekenler
- Sertleşme Bozukluğum Psikolojik mi ?
- Sertleşme Sorunu Sonrasında Yaşanan Sorunlar Nelerdir?
- Sertleşme Sorununa Engel Olmak Nasıl Mümkün Olur?
- Cinsel Sağlık İçin Nelere Dikkat Etmeliyim?
- Sertleşme Bozukluğunun Tedavisi
Sertleşme Sorunu için Uyguladığımız Kalıcı Tedaviler
İktidarsızlık, sertleşme sorunu nedeniyle kliniğimize başvuran hastaların sertleşme bozukluğu birbirinden farklıdır. Hastaların kullandığı viagra cialis türevi yada macunlar neyazık ki geçici bir iyilik hali kazandırmaktan öte bir faydası yoktur. Problem aslında büyüyerek devam etmekte ve belli bir süre sonra hastalard bunlardan da fayda görmemektedir. Bu yüzden klinikte uyguladığımız tedaviler de amacımız hastalara kalıcı bir iyilik hali sağlamaktır.
Sertleşme bozukluğu hafif, orta ve yüksek derecede olmak üzere 3'e ayrılır.
1- Hafif derecede şikayeti olan hastalar ilaç kullanmadan da sertlik sağlayabilir ereksiyon kalitesinde azalma olduğunun farkındadır ara ara ilaç alarak kendini destekler.
2- Orta derecede şikayeti olan hastalar. Bu grupta yer alan hastalar ilaç kullanmadan ereksiyon sağlama ihtimali düşüktür çok daha fazla ilaç kullanırlar genellikle doktora başvurduklarında uzun zamandır macun tarzında içinde doğal diye aktarlardan yada internet sitelerinden aldıkları içinde viagra tozu olan gıdaları kullanmakta oldukları görürüz.
3- İleri derecede şikayeti olan hasta grubu. Bu gruptaki hastalar ilaç kullandıkları halde ilişkiyi başlatamama ya da hasbel kader başlatsa dahi ilişki esnasında sertliğini koruyamama yakınması ile başvuran gruptur.Tabi ki en zor tedavi edilebilen grubu oluştururlar. Önemli bir kısmını şeker hastaları oluşturur.
Hasta kliniğe geldiği zaman hastanın hikayesi kullandığı ilaçları eş durumunu ruhsal ve bedensel sıhatini değerlendirdikten sonra , hastanın sertleşme sorununun derecesine en uygun olan tedaviyi hastaya uygularız. Tedavi amacımız hastaları ilaçlardan kurtarmak kalıcı bir cinsel sağlığa kavuşturmaktır. Tedavilerimiz içinde:
1- Hormon tedavisi : Başta testosteron hormonu olmak üzere bedendeki diğer hormonlardaki dalgalanmalar serteşme sorunu meydana getiricektir hastanın kan testlerini yaptıktan sonra gerekirse testosteron tedavisi başlanır.
2- Hastanın mevcut hastalıkları ve bunlar için kullandığı ilaçların tekrar değerlendirilmesi gerekir çünkü pek çok ilacın sertleşme sorunu yaratma potansiyeli vardır.
3-Hastanın yaşan tarzını değerlendirilip gerekli değişiklikleri yapmak, sözgelimi hastanın işyerinde yada ev hayatında kullandığı kozmetik,gıda , diet,hareketsizlik, çok çalışma , uyku kalitesi gibi durumları gözden geçirilip gerekli önerilerde bulunulması.
4- Çift ilişkisini baştan yaratmak kadın partner ile konuşmak ve gerekli önerilerde bulunmak çift ilişkisindeki yapılandırma sertleşme sorunu tedavisinin önemli bir basamağını oluşturuyor.
5- Şok Dalgası Tedavisi : Penise küçük bir el aleti yardımı ile uygulanan , penisin içinde sertleşmeyi sağlayan damar ve dokuların yenilenmesi sağlayan yaklaşık 15 şer dakikalık seanslar halinde haftada bir veya iki defa uygulanan bir yöntem uygulama sonrası hastanın günlük işlerine dönebildiği klink şartlarında uygulanan bir tedavi şekli bilgi için linke tıklayın.
6- Botulunim Toksin Tedavisi : Penisin içinde süngerimsi cisimde yer alan sinizoid dediğimiz kanla ile dolan boşlukların gevşek kalmasını penise kan akımı başladığında bu boşluklarların rahat bir şekilde kan ile dolmasını olanak sağlayan bir tedavi. Uygulama bir defa yapılıyor uygulama sonrası hasta günlük işlerine geri dönüyor lokal anestezi altında yaklaşık 30 dk süren bir uygulama.
7- Hücresel Tedaviler : Hücresel doku yenileyici tedaviler içine P-shot, PRP , Kök hücre ,eksoxom tedavi uygulamaları girmektedir . Bu tedaviler Şok dalga tedavisi ve Botulunim Toksin tedavisi ile kombine olarak yapılmaktadır. Bu tedavilerde klinik ortamında günübirlik olarak işlem sonrası hastanın günlük işlerine dönebildiği şekilde yapılmaktadır.
8- Penis Protezi uygulaması ( Mutluluk çubuğu operasyonu) : Sertleşme sorunu için yapılan tedavilerden cevap almayan yada bu tedavilerle vakit kaybetmek istemeyen hastalarda ameliyathane şartlarında penis protezi implantasyonu uygulanır. Yaklaşık 30 dakikalık bir operasyondur. Ameliyat sonrası ertesi gün hasta taburcu edilir. Hasta 6 altı hafta sonra cinsel hayatına başlayabilir. Operasyon sonrası hastanın herhangi bir ilaç yada tedavi almasına gerek kalmaz. İki tip penis protezi bulunur pompalı olanlar ve eğrilebilir olanlar . Operasyonun memnuniyet oranı %97 dir. Diğer tedavi protakollerine göre oldukça maliyetli bir operasyondur. Genellikle en son tedavi seçeneği olarak uygulanır.
Erkeklerde Penisin Sertleşmesini Etkileyen Durumlar Nelerdir?
Erkekler Neden Sertlik Kaybı Yaşarlar? Her erkek yeteri kadar yaşarsa er yada geç mutlaka sertleşme sorunu ile karşılaşır. Önemli olan iktidarsızlıkla karşılaşmamak için veya karşılaştığın zaman yapıcaklarındır. Sertleşme Bozukluğu Başladığı Dönemde Yapılan Hatalar;
- Yaş sertleşme de en önemli faktörlerden biridir
- Kilo almak
- Kötü alışkanlıklar (sigara, Alkol,uyuşturucu,anabolizan ilaç kullanımı)
- Genel beden sağlığının kötüye gitmesi
- Kişinin kronik hastalıkları ve bu hastalıklar için kullandığı ilaçlar
- Kişinin ruhsal sağlığı
- Erkeğin kadını ile olan duygusal ilişkisi
- Hareketsizlik ( örnek Masabaşı iş , forklift operatörü)
- Genel stres ile baş edememe
- Cinsel Tecrübenin az olması
- Tek seferlik sertleşme kayıpları olabilir bunlar aşırı derecede yorgun olmak ,hasta olmak (grip), Yüksek alkol, İlk cinsel ilişki , kadın partnere karşı tiksinti hissi yada aklında başka bir kadın partner olması
- Nadiren prezervatif kullanımı
Erkeklerde En Sık Görülen Sertleşme Bozukluğu Nedenleri
İlişki sırasında sertliği kaybetme ya da penisin yumuşaması sadece bedensel sağlık sorunları nedeniyle değil aynı zamanda duygusal nedenlerden dolayı da olur . Bu sorunlar için mümkün olan en kısa sürede tedavi olmak sertleşme sorunundan kurtulmak için çok yardımcı olacaktır.
Tek Seferlik Sertleşme Bozuklukları
Genel olarak, duygusal nedenler genç erkeklerde daha yaygındır. Fiziksel nedenler yaşlı erkeklerde daha yaygın olmaktadır. Duygusal nedenler ; duygusal sağlığınızı bozan herhangi bir olay tarafından tetiklenebilir. Bu genellikle aniden olur. Hastalar genellikle sertleşmelerinin bıçak gibi kesildiğini ifade eder. Bu duygusal nedenlerden bazıları şunlar olabilir:
- Depresyon
- Stres
- Kaygı veya düşük benlik saygısı. İlişki sorunları da bu duygulara neden olabilmektedir.
- Performans kaygısı
Bu her yaştan erkek için olur, ancak daha genç erkeklerde daha yaygındır. Performansınızdan korkarsanız, ereksiyon problemlerini daha da kötüleştirebilir. Bu daha sonra daha fazla stres duygusunu tetikleyerek olumsuz bir kısır döngüye neden olabilmektedir.
Kalp ve damar hastalıkları, şeker hastalığı, kronik ilaç kullanımı, kilo alımı, beyin ve sinir hastalıkları bedensel nedenleri oluşturur. Bedensel nedenlere bağlı sertleşme bozukluğu yavaş yavaş gelişir. Stres faktörü daha azdır.
Çoğu zaman gelişen sertleşme sorunu aslında ardından gelecek daha büyük hastalığın habercisidir.
Sertleşme Sorununa Neden Olan Fiziksel Faktörler
Kilo, kan basıncı ve kalp sağlığı tüm sertlik gücünü ve güvenilirliğini belirlemede rol oynar. Kalp damar hastalıkları penis basıncını düşürür ve yumuşatır .
Sertleşme bozukluğuna neden olabilecek diğer fiziksel faktörler arasında hormonlar önemlidir. testosteron hormonu en önemli erkeklik hormonudur yaş,beslenme, uyku gibi durumlarda etkilenir. Şeker hastalığı ,kronik hastalıklar içinde sertleşmeyi en çok bozan hastalıktır.
Geçirdiğiniz kazalar, ameliyatlar ve nörolojik hastalıklar ve uyuşturucu kullanımı gibi durumlarında katkısı olur.
Sertleşme Sorunu Belirtileri Nelerdir?
Sertleşme sorunu belirtileri aşağıdaki gibi sıralanabilir:
- Sertleşme sorunu belirtileri hastalar fark ederek gelir ilk belirtiler penis basıncında düşme,
- Penisin tam sertliğe ulaşma süresinde uzama (Öncesine göre vagene girecek sertliğe varma süresinde uzama )
- Aynı gece ikinci ilişkiyi yapamama
- Penisin vajina içinde yumuşaması
- Sonradan gelişen erken boşalma cinsel (Cinsel hayatın ilk dönemlerinde boşalma süresi normal ilerleyen yıllarda erken boşalma gelişiyorsa )
- Sabah sertliklerinde azalma
Üroloji doktoru tarafından hastanın şikayetleri değerlendirildikden sonra sorunun ciddiyeti hafif orta ve ileri derecede olmak üzere sınıflandırılır tedavi planı bunun üzerine kurulur. Belirtiler ne kadar erken fark edilirse tedavi o kadar başarılı olur.
Cinsel İlişki Sırasında Yumuşama Neden Olur?
Erkeğin cinsel organı olan penisinin cinsel ilişki sırasında vajinanın içinde yumuşamasının yada boşalma meydana gelmeden basıncını kaybetmesinde birçok faktör rol alır . Penise gelen kan akımı azalmıştır yada toplar damarlarda kan kaçağı olabilir. Penisin sertleşmede 3 evresi vardır sönük,dolgun ve tam sert hali. Kişinin genel sağlık durumu iyi ise penis normal zamanlarda daha dolgun olarak görünür. Ereksiyon kalitesi zayıf olan bir kişide normal zamanlarda penis sönük, büzük ve buruşuk halde olur.
Sertleşme Bozukluğu Neden Olur?
Normal şartlar halinde penisin sertleşmesi erkek cinsel uyarı aldıktan sonra yaklaşık 5-10 sn arasında sürer. Sertleşme bozukluğu arttıkça penisin tam sertleşmeye varma süresi uzar. Tam sertleşmede penise gelen giden kan öyle yüksek bir basınca yükselir ki , gelen kan durur akım sıfırlanır.Boşalma organzm dediğimiz olay gerçekleştikten sonra penis içinde kavernöz cisim dediğimiz yapılar yavaş yavaş boşalır ve penis söner . Bu süreç her ereksiyon sürecinde böyle işler yaş ilerledikçe yada sertleşme bozukluğu yaratacak durumlar arttıkça bu süreç bozulur.
Eğer ilişki sırasında penise gelen kan akımı azalırsa peniste sertliğin kaybolması ve yumuşama meydana gelir. İlişki sırasında yumuşama ve erken boşalma yada ve boşalmadan sonra pensin sertliğini kaybetmesi sertleşme sorununda en sık gördüğümüz belirtilerdir.
Birçok hasta üroloji polikliniğine başvurduğu zaman ,amacı sertleşmesinin düzelmesidir ama elindeki sertleşme gücünün koruması gerektiğinin farkında değildir. Çünkü gerekli tedbirleri almaz ise zaman içinde elindeki gücü kaybedecektir.
Erkeğin Sertleşmesi İçin Kadın Ne Yapmalı?
Erkeklerde sertleşme tamamen dışarıdan gelen uyarıların beyinin hipotalamus amigdala denilen bölgelerini ne derecede uyardığı ile ilgili bir olaydır. Dişil enerjinin eril enerjiye ulaşması uyarması ve sertleşme sürecinin başlaması gerekir: Kadının kokusu , gözleri ,teni, bakışları ,hareketleri, övgüleri , hizmeti, cinsel tecrübesi erkeği etkiler. Her kadının farklı bir aurası zerafeti , cazibe alanı mevcuttur Burada anlatmak istediğimiz sadece güzellik değil aynı zamanda erkeği etki altına alabilme ten uyumunun sağlanmasıdır. Bazı erkek hastalarımdan duyduğum cümle “ partnerim yanımda ayrılınca başka bir kadınla beraber olmak istedim ama sertleşmedi yapamadım” ,çünkü yeni partnerde yenmesi gereken bir performans stresi olacaktır.
Ancak beden ve penis sağlıklı ise sertleşme başlatılabilir. Erkeklerde sertleşme bozukluğu ne kadar ileri derecede ise dışarıdan gelen uyarının artması gerekmektedir gençler de hafif bir cinsel uyarı ile sertleşme sağlanırken , orta ve ileri yaşta erkekte penis damarlarında problem varsa uyarı yeteri kadar gelse bile peniste yeterli sertleşme olmayabilir.
Peniste sertleşmeyi başlatan şehvet ve arzu duygularını tetikleyen uyarılar. Kadının nedensiz yere dokunması görüntüsü kokusu ses tonudur. Kadının ev içinde erkek gibi davranması ,dominant baskıcı olması,erkeğin ailesi ile olan iletişimi, erkeğin uyarılmasını etkiler.
Eğer kadın aşırı şişman , aşırı zayıf, bakımsız olursa. Epilasyon yapmaz ise görünürde rahatsız edici vücut kılları taşıyorsa , kötü kokuyorsa ,cinsel etkileşimi zayıflatır.
Erkek, kendisi evde kendisini ezilen sözü geçmeyen vasıfsız adete tuzluk gibi hissediyorsa kadının tepkilerini reaksiyonlarını tahmin edemiyor birçok davranışından çekiniyorsa erkek potansiyel sertleşme gücünü gösteremez.
Erkeğin Sertleşmesi İçin Kadının Yapması Gerekenler
- Güleryüz ve samimiyet.
- Bakımlı ve hijyenik olmak, çekici kıyafetler ve güzel kokular ile hazırlanmak
- Tensel temas ile sürekli uyarı vermek.
- Erkek, isteklerine kadından olumsuz cevap gelmeyeceğini bilmeli . Bundan şüphe duymamalı . Kadınına güvenmeli
- Gün içerisinde erkeği öven sözler ve erkeğin fikirlerine onaylamak . Üçüncü şahısların yanında iltifatlar etmek.
- Erkeği öfkelendirebileceğini düşündüğü davranışlardan uzak durmak,
- Erkeğe hizmet etmek pek çok kadın buna karşı çıksa dahi hizmet erkekte cinsel duyguları tetikleyebilir.
- Yatakta ateşli ve heyecanlı davranışlar. İlişki sırasında haz aldığını gösteren sesler çıkarmak. Erkek kadını tatmin ettiğini düşünerek gururlanır ve bir sonraki ilişki için daha istekli olacaktır.
- Penisin elle yada oral sex ile uyarılması erkekte ciddi bir cinsel uyarı yapacaktır.
Sertleşme Bozukluğum Psikolojik mi ?
Özellikle genç erkeklerde sertleşme bozukluğunun psikolojik nedenleri olabilir. Bunun nedenleri:- Yetiştiği ailenin cinselliğe bakışı
- cinselliği ayıp yada yasak olarak görmesi. Sex ile ilgili konularda ağır fikirleri olması
- Çocuğun her istediğinin yapılması nedeniyle erişkin yaşa geldiğinde sosyal ortamlarda destek ve ilgi görmemesi kendisini eksik hissetmesi, bu eksikliği kendinde araması.
- Kendi vücut görüntüsünü beğenmemesi (yüzünü , penisini,boy uzunluğu, vs.)
- Eşine veya ailesine karşı kin,nefret ve öfke duyguları barındırması (Kişi ne kadar sevgi,arzu şehvet duyguları beslese dahi mutlaka negatif duyguları da barındırır)
- İş ile ilgili durumlar olumsuz ekonomik şartlar.
- İlk cinsel ilişkide başarısızlık yada kadın partnerin aşağılayıcı sözleri ile yaralanmak .
Psikolojik değerlendirme uzun ve zorlu bir süreçtir kişinin doktoruna güvenmesi tekrarlayan seanslar içinde açılması gerekir.
Sertleşme Sorunu Sonrasında Yaşanan Sorunlar Nelerdir?
Cinsel yaşam çifti birbirine bağlayan en önemli bağlardan biridir. Erkek ve kadın cinsel yaşamda birbirinin eşi olur. Evlilikte yada çift ilişkisinde bireylerin birbirine sorunlarını anlatabilmesi ve açılabilmesi bireylerinden birinin sorununu çiftin problemi olarak görmesi çifti çözüme daha hızlı ulaştırır. Sertleşme sorunun getirdiği problem kısaca şunlardır:
- Çiftin arasındaki önemli bağlardan birinin kaybı.
- Ereksiyon olamamaktan korktuğu için eşine temas etmekten kaçınma ve eşinin kendisine temas etmesine izin vermeme.
- Kadına karşı mahcubiyet duygusu.
- Kadın sorunu kendinde aramaya başlar eskisi gibi çekici değilmiyim , eşim artık benden etkilenmiyor mu diye düşünebilir.
- Kadın eşinin kendini aldattığını düşünebilir.
- Bebek isteyen bir çift ise bebek sahibi olamaz.
Sertleşme Sorununa Engel Olmak Nasıl Mümkün Olur?
Sertleşme sorununa engel olmak sanki paranı harcarken tutumlu olmaya benzer. Eğer sağlığınızı, sigara ,alkol ,hareketsizlik, kilo alımı ve stres gibi durumlarla bozarsanız cinsel sağlığınızı da yavaş yavaş kaybedersiniz . Kalp damar ve ruhsal sağlık cinsel sağlık da en önemli unsurlardır. Damar sağlığını ne derecede korursanız penis sağlığıda o derece iyi kalır.
Bu noktada sertleşme bozukluğunun farkına vardığımız anda öncelikle bir üroloji hekimine başvurmanız gerekiyor .İyi bir değerlendirmeyle %95 sertleşme bozukluğuna neden olan sorun bulunacaktır.
Sadece sertleşme sorunun kaynağını bulmak yeterli olmaz hem nedeni düzeltmek hemde sertleşme bozukluğuna yönelik tedavi vermek gerekir . Kliniğimizde kan testleri penil doppler usg , hormon analizleri yapıldıktan sonra verilen uygun tedavi ile hastanın problemi ortadan kalkar.
Cinsel Sağlık İçin Nelere Dikkat Etmeliyim?
- spor
- dengeli beslenme ( güzel bir kahvaltı öğlen yemek yok akşam sebze meyve)
- stres azaltımı
- Kadın partner ile daha çok vakit geçirme
- Düzenli Uyku
- Ek hastalıklar ve ilaç kullanımı sorgulanması
Sertleşme Bozukluğunun Tedavisi
Hastaların %80 nin de sadece hormon yada eksik vitaminlerin yerine konmesı ve ilaç tedavisi ile sertleşme sorunun üstesinden gelmek kalıcı olarak mümkün . Dikkat edilmesi gereken nokta soğuk algınlığı tedavisi gibi algılanmaması gerekiyor. Aynı zamanda tedavi sadece erkeğin tedavisi değil aynı zamanda çiftin bir tedavisi olduğunu bilmek . Tedavinin sorumluluğunu beraber almak başarı oranını artırıcaktır. Sitede Sertleşme bozukluğu için bir çok yazı mevcuttur.