İnşaat Sektörü ve Plastik Endüstrisinde Endokrin Bozucuların Üreme Fonksiyonu Üzerine Olan Potansiyel Sağlık Riski

Endokrin bozucular (ED'ler), memeli hormonlarına müdahale eden, homeostazı etkileyen, gelişimi ve yaşlanmayı değiştiren, her iki cinsiyette doğurganlığı azaltan çok çeşitli maddelerdir. Biyolojik etkileri karmaşıktır ve sadece doza değil, maruz kalma zamanına ve maruz kalan kişinin cinsiyetine de bağlıdır.

ED'lerin bilinen birçok etkisi arasında, erkek ve dişi üreme üzerine olanlar özellikle endişe vericidir. ED'lerin sağlık riskleri ve maruziyet azaltmalarının önemi hakkında bilgi, hamile kadınlar arasında hala yetersizdir. Benzer şekilde, her iki cinsiyetten işçiler arasında ED'nin doğurganlık üzerindeki olası etkileri hakkında bilgiler hala çok yetersizdir. Bazı etkiler için geç gebelik en kritik zaman periyodu olabilir; erken hamilelikte veya kadın hamileliğinin farkında olmadan önce maruz kalması durumunda diğer etkiler daha fazla endişe verici olabilir. Bu erken gelişimsel risklerin yeni nesil üzerinde uzun süre kalıcı etkileri olabilir.

Ek olarak, inşaat işçilerinde özofageal, kolorektal ve mide kanserlerinde önemli bir artış bildirilmiştir. Çimento, kireç ve alçı üretim merkezlerinin yakınında yaşayan sakinlerde de artmış kanser riski (özellikle kolorektal, plevral ve mesane kanseri için) bulunmuştur. Plastik endüstrisi çalışanlarında testis kanseri anlamlı olarak artmıştır. Tüm bu kanser tipleri östrojen/testosteron oranının veya reseptörlerinin bozuklukları ile ilişkilidir.

Bazı mesleki ortamlarda, ED'lere maruz kalma sık sık görülmekle birlikte, aynı zamanda yetersiz raporlanmış, yetersiz biçimde izlenmiş ve sağlık etkileri olan ilişkiler açık bir şekilde belgelendirilmemektedir.

Halkın sağlık risklerini azaltmak için ftalatlar, bisfenol ve diğer bazı ED'lerle ilgili Avrupa düzenlemeleri getirilmiştir. AB Yönetmeliği 2016/2235, REACH Ek XVII Sınırlı Maddeler Listesine Bisfenol A (BPA) eklemiştir. Bu Yönetmelik ayrıca, bazı ftalatların polivinil klorür (PVC) üretiminde ve tüm oyuncak ve çocuk bakım ürünlerinde diğer plastikleştirilmiş malzemelerde kullanımını da kısıtlar, bu da azaltılmış üretim nedeniyle mesleki maruziyeti dolaylı olarak azaltır.

İnşaat ve plastik endüstrileri, Avrupa'daki birçok işçinin ED'lere maruz kaldığı iki sektöre örnek olarak seçilmiştir. ED'ler arasında ftalatlar, bisfenoller, anilin, kadmiyum ve krom bulunmaktadır.

İnşaat ve Plastik Endüstrisi

2016 yılında yıllık cirosu (toplam satış) 1,2 milyar Euro'nun üzerinde olan inşaat sektörü (genişletilmiş değer zinciri de dahil olmak üzere), Avrupa'daki en büyük tek faaliyet ve en büyük sanayi işvereniydi. Avrupa plastik endüstrisi cirosu, 2016'da 1,5 milyondan fazla işçiyle 350 milyar Avro olarak gerçekleşmiştir. Avrupa'da plastik üretiminin %20'si inşaat sektöründe kullanılmaktadır. İnşaat sektörü farklı plastik, atık ve nanomalzemeler sınıfları getirmiştir. Bu yeni malzemeler bina yapısal kalitesini korur ve toksik bileşiklerin inşaat malzemesi olarak kullanılan atıklardan korunmasına yardımcı olur. Bununla birlikte, plastik malzemelerin, inşaat malzemeleri ile biyolojik etkiye neden olabilecek (sinerjistik ve/veya ilave etkiler) olası etkileşimi hakkında hiçbir bilgi yoktur ve sonuçta ED içeren bu tür kompleks karışımlarla çalışmak için iş güvenliği protokolleri yoktur.

Enerji tasarruflu, sürdürülebilir binalara duyulan artan ihtiyaç, su ve ısı yalıtımı, döşeme, camlama, pencereler, kapılar, çatılar, boyalar vb. için yeni yapı ve kaplama malzemelerinin üretilmesi veya plastik bileşenler içermesiyle sonuçlanmıştır. Plastik monomerler ve polimerler ayrıca farklı beton türlerinin üretiminde kullanılır. Ek olarak, inşaat sektörü ağır metaller ve diğer ED'ler içerebilen çok miktarda yıkım atığı üretmektedir. 2016'nın AB İnşaat ve Yıkım Atık Yönetimi Protokolü, asbest için uygulanacak özel yönetim önlemlerini planlar iken, ED özelliklerine sahip olabilecek ajanlar plana dahil edilmemiştir.

Yapı ve Plastik Endüstrisi Teknolojilerinde ED'ler

Plastifiyanlar

Plastik endüstrisindeki erkek işçilerde ftalat metabolitlerinin östrojen, testosteron düzeyleri, sperm hareketliliği ve testis kanseri rahatsızlığı ile ilişkisi hakkında çok az makale vardır. Plastik endüstrisinde maruz kalan kadınlarda kısırlık riskinin arttığı bildirilmiştir. BPA üreticilerinde ve epoksi reçine endüstrilerinde yapılan mesleki çalışmalar, insan biyolojik örneklerinde tespit edilen BPA seviyeleri ile olası sağlık etkilerini ilişkilendirmiştir. Erkek kısırlığına odaklanan bu çalışmalar, cinsel işlev bozukluğu, endokrin bozulması ve epigenetik değişiklikler bildirmektedir. Epidemiyolojik kanıtlar, hamilelik sırasında BPA'ya maruz kalan ebeveynlerin yavruları üzerinde önemli etkiler göstermiştir. Her ne kadar BPA kısmen bisfenol F (BPF) ile ikame edilmiş olsa da, son zamanlardaki çalışmalarda BPF'nin BPA'dan daha östrojenik olduğu gösterilmiştir. Benzer şekilde, bisfenol S ve bisfenol B, BPA ile aynı şekilde veya daha büyük ölçüde hormonal olarak aktiftir. İnşaat sektörü için kamu alanında böyle bir çalışma bulunmamakla birlikte, vinil duvar ve zemin kaplamaları gibi malzemelerden kaynaklanan emisyon verilerine dayanarak, ED'lere maruz kalma olasılığı yüksektir. Ek olarak, hayvan modelleri, gebeliğin, diyabet tipi 2 olası riski olan kadınlar için oldukça savunmasız bir dönemi temsil ettiğini göstermiştir. Bu, daha fazla araştırma yapılmasına izin vermese de, sonuçların hamile kadınların mesleki korunmasında önemli bir etkisi olabilir.

Son on yılda, insan endokrin sistemi üzerinde daha az etkiye neden olduğuna inanılan yeni bir ftalat kuşağı tanıtıldı. Örneğin, di-izononil ftalat (DINP), PVC çatı levhalarında ve di-izodecil ftalat (di-2-etilheksilftalat (DEHP) yerine DIDP)) ile birlikte bir plastikleştirici olarak kullanılır; aynı zamanda döşeme endüstrisinde de kullanılır. Bu ftalatların endokrin potansiyeli hakkında önemli veri eksikliği vardır. Bu, özellikle silico sonuçlarında olduğu gibi daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulduğunu vurgulayarak, insan cinsiyet hormonu bağlayıcı globüline müdahale ettiklerini ve insülin direncini artırdığını gösterdi. 2002'de, plastikleştirici 1,2-sikloheksan dikarboksilik asit diisononil ester (DINCH), Avrupa pazarında DEHP'nin bir yedeği olarak sunuldu. Bununla birlikte, son zamanlarda hayvan modelleri, DINCH'nin aynı zamanda bir ED olduğunu da göstermektedir; bu, insan popülasyonunda daha fazla araştırma yapılması gereğini ortaya çıkarmaktadır.

Ağır Metaller ve Metalojenler

Kadmiyum, kobalt, bakır, nikel, heksavalent krom (Cr (VI)), kurşun ve cıva gibi ağır metaller ve metaloprojenler östrojen reseptörleri ile çiftleşen ED'lerdir ve hem inşaat malzemeleri hem de plastik endüstrisinde önemli ölçüde bulunur. Uçucu kül uygulamasının inşaat sektöründe ağır metallere maruz kalma riskini önemli ölçüde arttırdığı bildirilmiştir. Ek olarak, boya ve ağır metal içeren malzemelerin uygulanmasına ilişkin düzenlemelere rağmen, halen kullanılmaktadır.

Kadmiyum tellürid modülleri gibi cephelerin enerji verimliliğini artıracak yeni malzemeler ortaya konmuştur. Kadmiyum karsinojenisite mekanizmaları, sinyal yollarından biri olarak östrojen içerir.

Çimentoda krom bulunur ve çimentoya maruz kalmanın, oligospermi riski ve maruz kalan erkeklerde azalmış testosteron seviyeleri ile korele olduğu bulunmuştur. Son verilere göre, Cr (VI) cinsiyete özgü akciğer kanseri riskine neden olmaktadır. Babanın mesleki olarak Cr (VI)'ya maruz kalması, eşlerinde kendiliğinden düşük riski ile ilişkilidir. Yapı malzemeleri olarak kullanılan atıklardaki ağır metaller mühürlense de, imhaları her zaman eşit şekilde sağlanamamaktadır, çalışanlar ve gelecek bölge sakinleri için sağlık riski oluşturmaktadır. 2003/53/EC sayılı Direktifin yürürlüğe girmesinden bu yana, tüm AB Üye Devletleri, çimento ve çimento içeren preparatlardaki kromat içeriğini azaltmakla yükümlüdür. Ek olarak, 1907/2006 (EC, 2006) sayılı Tüzük, çimento ve çimento içeren preparatların toplamın 2 ppm'den daha fazla çözünür Cr (VI) içermesi durumunda piyasaya sürülmeyeceğini veya tanımlamaktadır. Bu Yönetmeliğin uygulanması, Fransa ve Birleşik Krallık'taki mesleki alerjik kontak dermatitte belirgin bir azalma ile sonuçlandığını göstermiştir. Bununla birlikte, Avustralya veya Hindistan gibi Dünyanın diğer bölgelerinde, çimentodaki kroma maruz kalmak hala bir sorun olmaya devam etmektedir.

Kurşun tanınmış bir ED'dir ve tarihsel olarak birçok farklı inşaat malzemesi ve boyasında kullanılmıştır. 2016 yılının başlarında, dünya genelinde ülkelerin %36'sı boya konusunda kurşun üzerinde yasal olarak bağlayıcı sınırlar koymaktadır. Avustralya, Makedonya, Karadağ, Yeni Zelanda, Filipinler, Sırbistan ve Tayland kurşun katkı maddelerinin tamamen yasaklanmasını sağlamıştır [ 89 ]. Bununla birlikte, inşaat atıklarında kurşun bulunması önemli olabilir ve özellikle yaygın uluslararası atık pazarı nedeniyle maruz kalma riski yüksektir.

Tek yenilenebilir yapı malzemesi olarak, ahşap yapılar önerilmektedir. Kromlu bakır arsenat gibi uzun süreli ahşap koruyucular yasaklanmış olmasına rağmen, hala detoksifikasyon ve özel işçi korumasına ihtiyaç duyan yıkım ve atık sektörlerinde bir sorun teşkil etmektedir.

Diğer Ajanlar

ED özelliklerine sahip olduğu bildirilen diğer tehlikeli maddelerin aşağıdaki kapsamlı bir liste olmasa da, bazı örnekleri aşağıda verilmiştir.

Azol bileşiklerinin uygulanmasını içeren mevcut anti-fungal odun koruma teknolojilerinin aromataz inhibitörleri ve antiandrojenler olduğu ve hayvan modellerinde fetotoksik olduğu bildirilmiştir. İnsektisit olarak kullanılan sentetik bir piretroid olan sipermetrin anti-östrojenik aktiviteye sahiptir.

Çimento ve harç üretiminde katkı maddesi olarak kullanılan nonilfenol, östrojen reseptörlerine bağlanır.

Anilin, kabuklarda ahşap renklendirme için kullanılır; bu nedenle, inşaat ressamları ve bitirme işçileri potansiyel olarak maruz kalmaktadır. Anilin, antiandrojen bir madde olan parasetamolde metabolize olur, hormonal bozukluklara neden olur.

Genellikle inşaat malzemelerinin bir parçası olarak kullanılan titanyum dioksit, silikon dioksit ve alüminyum gibi nanopartiküllerin de endokrin sistemle etkileşime girdiği gösterilmiştir.

Sonuç

Kanserojenlerin etkileri genellikle iyi bilinmektedir ve üreme sistemine toksik olanlardan daha katı olarak düzenlenmiştir. Ksenobiyotiklerin, kanserojen olarak etkilediklerinden daha düşük dozlarda ED'ler olarak hareket edebileceği göz önüne alındığında, çalışanı korumak için izin verilen uygun seviyeler uygulanmalı ve belirlenmelidir.

İnşaat sektöründe ve plastik sanayinde çalışanların güncel sağlık gözetimi, maruz kalma ile ilişkili sağlık riskleri için çok sınırlı fikir verir. ED'ye mesleki maruz kalma spesifik biyobelirteçlerinin getirilmesinin, doğurganlık problemleri, düşükler ve erken menopoz hakkındaki verilerin toplanmasına benzer şekilde, iş sağlığı araştırmaları dahil edilmesi gerektiği düşünülmektedir. Bu nedenle, biyolojik numunelerdeki ED'leri veya metabolitlerini ölçmenin yanı sıra, kan taraması ile aynı anda ölçülmesi mümkün olan estradiol ve testosteron seviyelerinin dahil edilmesi, olası hormonal rahatsızlıklara ilişkin bir fikir verecektir.

Plastik endüstrisi ve inşaat sektöründe, işçiler (etkileri, diğer sektörlerin çoğunda çalışanlar için olduğu gibi), her birinin yaşam tarzı ve diyetiyle birleştirilen karmaşık maddelere maruz kalmaktadır. Bu nedenle, ilerlemenin en önemli önceliklerinden biri, daha kesin önleyici tedbirler ve teşhisler sağlayan kişisel tıbbi kayıtlarla bağlantılı kişisel bir biyo-izleme sistemi geliştirmektir.

• (A)

  İnşaat sektöründe ve plastik endüstrisinde başlangıçta ED'lere mesleki maruz kalma biyobelirteçlerinin verilerinin toplanması ve paylaşılması amacıyla işbirlikçi çalışmaların teşvik edilmesi

• (B)

  Östrojenlere maruz kalan işçilerde östrojen ve testosteron düzeyleri ve doğurganlık sorunları hakkında daha fazla bilgi edinmek için çalışmaların teşvik edilmesi

• (C)

  Cinsiyete özgü iş sağlığı risk analizlerinin dahil edilmesi

• (D)

  İş hekimleri ve hijyenistlerin, işverenlerin ve çalışanların ve ED'lerin ortak maruziyetlerine ilişkin diğer kilit paydaşların eğitimi.

Kaynak

İnşaat Sektörü ve Plastik Endüstrisinde Endokrin Bozucuların Potansiyel Sağlık Riski: İş Sağlığında Yeni Bir Paradigma.